Экзистенциальные дефициты, вторичный травматический стресс и усталость от сострадания как предикторы формирования синдрома эмоционального выгорания у врачей паллиативных служб
Ключевые слова:
эмоциональное выгорание, профессиональное выгорание, синдром эмоционального выгорания, фундаментальные мотивации, экзистенциальные дефициты, вторичный травматический стресс, усталость от сострадания, предикторы эмоционального выгорания
Аннотация
В статье представлен актуальный разбор понятия «эмоциональное выгорание», приведены данные о распространенности синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) среди врачей- онкологов, рассмотрены предикторы развития СЭВ у врачей паллиативных служб, в том числе роль экзистенциальных дефицитов, вторичного травматического стресса и усталости от сострадания в развитии синдрома эмоционального выгорания. Также предложены шаги, которые врачи могут предпринять для повышения личного благополучия и профессиональной удовлетворенности
Литература
1. Freudenberger H. J. Staff burn-out. J Soc Issues. 1974; 30:159–65.
2. Maslach, Christina (1998). A Multidimensional Theory of Burnout. 10.1093/oso/9780198522799.003.0004.
3. Talbot S. G., Dean W. Physicians are not “burning out”. They are suffering from moral injury. STAT. https://www.statnews.com/2018/07/26/ physicians-not-burning-out-they-are-suffering- moral-injury/. Accessed August 1, 2022.
4. Rotenstein L. S., Torre M., Ramos M. A. et al. Prevalence of burnout among physicians: a systematic review // JAMA. 2018. Vol. 320, № 11. P. 1131–1150.
5. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, QD85 Burnout. International Classifi cation of Disease, 11th ed. 2019. Available
at: https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/ entity/129180281 Accessed October 29, 2019.
6. Gonçalves, Florbela and Margarida Gaudêncio. Burnout and quality of life in Portuguese healthcare professionals working in oncology and palliative care-a preliminary study. BMC palliative care vol. 22,1 155. 13 Oct. 2023, doi:10.1186/s12904–023–01273–7.
7. Dijxhoorn, Anne- Floor Q et al. Prevalence of burnout in healthcare professionals providing palliative care and the effect of interventions to reduce symptoms: A systematic literature review. Palliative medicinevol. 35,1 (2021): 6–26. doi:10.1177/0269216320956825.
8. Gonçalves, Florbela et al. Burnout and attachment in oncology and palliative care healthcare professionals. BMJ supportive & palliative care vol. 14, e3 e2843-e2855. 19 Dec. 2024, doi:10.1136/spcare-2023–004694.
9. van Wyk B. E., Pillay- Van Wyk V. Preventive staff- support interventions for health workers. In: The Cochrane Collaboration, editors, Cochrane Database Syst. Rev. Chichester: John Wiley & Sons, Ltd; (2010). 10.1002/14651858.CD003541.pub2.
10. Copur M. S. Burnout in Oncology. Oncology. (Williston Park). (2019) 33:687522.
11. Ramirez A., Graham J., Richards M., Timothy A. Stress at work for the clinical oncologist. Clin Oncol. (1996) 8:137–9. 10.1016/S0936– 6555(96)80036–7.
12. Shanafelt T., Dyrbye L. Oncologist burnout: causes, consequences, and responses. J Clin Oncol. 2012;30:1235–41.
13. Лаврова Л. И. Невротизм как черта личности // Форум молодых ученых. 2023. № 2 (78). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ nevrotizm-kak-cherta- lichnosti (дата обращения: 17.12.2024).
14. Brown P. A., Slater M., Lofters A. Personality and burnout among primary care physicians: an international study. Psychol Res Behav Manag. 2019;18:169–77.
15. Haslam A., Tuia J., Miller S. L., Prasad V. Systematic review and meta-analysis of randomized trials testing interventions to reduce physician burnout. Am J Med. 2023;137:249–257.e1. https://doi. org/10.1016/j.amjmed.2023.10.003.
16. Catapano P., Cipolla S., Sampogna G., Perris F., Luciano M., Catapano F., Fiorillo A. Organizational and individual interventions for managing work-related stress in healthcare professionals: a systematic review. Medicina. 2023;59(10):1866.
17. Weinzimmer L., Hippler S. New insights into physician burnout and turnover intent: a validated measure of physician fortitude. BMC Health Serv Res 24, 748 (2024). https://doi.org/10.1186/s12913–024–11186–7
18. Лэнгле А. Основы экзистенциального анализа.— СПб: Питер, 2023. — 288 с.
19. Лэнгле А. Эмоциональное выгорание с позиций экзистенциального анализа [Текст] / А. Лэнгле // Вопросы психологии. — 2008. — № 2.— С. 3–16.
20. Figley C. R. (1995). Compassion fatigue: Toward a new understanding of the costs of caring. In B. H. Stamm (Ed.), Secondary traumatic stress: Selfcare issues for clinicians, researchers, and educators (pp. 3–28). Lutherville, MD: Sidran Press.
21. Бергис Т. А., Арбузова Т. Н. Феномен вторичного травматического стресса у медицинского персонала родильного отделения // Мир педагогики и психологии: международный научно- практический журнал. 2024. № 02 (91). Режим доступа: https://scipress.ru/ pedagogy/articles/fenomen- vtorichnogo-travmaticheskogo- stressa-umeditsinskogo- personala-rodilnogo- otdeleniya.html (дата обращения: 25.02.2024).
22. Малкина-Пых И. Г. Взаимосвязь профессионального выгорания и вторичного травматического стресса в структуре личности психологов // Акмеология. 2010. № 1. URL: https://cyberleninka. ru/article/n/vzaimosvyaz- professionalnogo-vygoraniya-i-vtorichnogotravmaticheskogo-stressa-v-strukture- lichnosti-psihologov (дата обращения: 18.12.2024).
23. Гольменко А. Д., Хаптанова В. А., Песков В. П., Хаптанов А. Ю. Тенденции управления профессиональным выгоранием медицинских сестер в зарубежных исследованиях (обзор литературы). Acta biomedica scientifi ca. 2021; 6(5): 145–156. doi: 10.29413/ABS.2021–6.5.14. 24. Sinnathamby, Annushkha et al. Towards a Theory of Compassion Fatigue in Palliative Care and Oncology: A Systematic Scoping Review. The American journal of hospice & palliative care, 10499091251315183. 18 Jan. 2025, doi:10.1177/10499091251315183.
25. Суханова Е. И. Профилактика профессионального выгорания // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 10, № 3. С. 68–72. 001: https://doi.org/10.33029/2308–2402–2022–10–3–68–72 .
26. Jager A. J., Tutty M. A., Kao A. C. Association between physician burnout and identifi cation with medicine as a calling. Mayo Clin Proc 2017; 92(3):415–422; doi:10.1016/j.mayocp.2016.11.012. Epub 2017 Feb 8 PMID: 28189341.
27. Shanafelt T. D., Noseworthy J. H. Executive leadership and physician well-being: nine organizational strategies to promote engagement and reduce burnout. Mayo Clin Proc 2017; 92(1):129–146. doi:10.1016/j. mayocp.2016.10.004. Epub 2016 Nov 18 PMID: 27871627.
28. Serwint J. R., Stewart M. T. Cultivating the joy of medicine: a focus on intrinsic factors and the meaning of our work. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care 2019; 49(12):100665; doi:10.1016/j.cppeds.2019.100665. Epub 2019 Sep 30 PMID: 31582295.
2. Maslach, Christina (1998). A Multidimensional Theory of Burnout. 10.1093/oso/9780198522799.003.0004.
3. Talbot S. G., Dean W. Physicians are not “burning out”. They are suffering from moral injury. STAT. https://www.statnews.com/2018/07/26/ physicians-not-burning-out-they-are-suffering- moral-injury/. Accessed August 1, 2022.
4. Rotenstein L. S., Torre M., Ramos M. A. et al. Prevalence of burnout among physicians: a systematic review // JAMA. 2018. Vol. 320, № 11. P. 1131–1150.
5. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics, QD85 Burnout. International Classifi cation of Disease, 11th ed. 2019. Available
at: https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/ entity/129180281 Accessed October 29, 2019.
6. Gonçalves, Florbela and Margarida Gaudêncio. Burnout and quality of life in Portuguese healthcare professionals working in oncology and palliative care-a preliminary study. BMC palliative care vol. 22,1 155. 13 Oct. 2023, doi:10.1186/s12904–023–01273–7.
7. Dijxhoorn, Anne- Floor Q et al. Prevalence of burnout in healthcare professionals providing palliative care and the effect of interventions to reduce symptoms: A systematic literature review. Palliative medicinevol. 35,1 (2021): 6–26. doi:10.1177/0269216320956825.
8. Gonçalves, Florbela et al. Burnout and attachment in oncology and palliative care healthcare professionals. BMJ supportive & palliative care vol. 14, e3 e2843-e2855. 19 Dec. 2024, doi:10.1136/spcare-2023–004694.
9. van Wyk B. E., Pillay- Van Wyk V. Preventive staff- support interventions for health workers. In: The Cochrane Collaboration, editors, Cochrane Database Syst. Rev. Chichester: John Wiley & Sons, Ltd; (2010). 10.1002/14651858.CD003541.pub2.
10. Copur M. S. Burnout in Oncology. Oncology. (Williston Park). (2019) 33:687522.
11. Ramirez A., Graham J., Richards M., Timothy A. Stress at work for the clinical oncologist. Clin Oncol. (1996) 8:137–9. 10.1016/S0936– 6555(96)80036–7.
12. Shanafelt T., Dyrbye L. Oncologist burnout: causes, consequences, and responses. J Clin Oncol. 2012;30:1235–41.
13. Лаврова Л. И. Невротизм как черта личности // Форум молодых ученых. 2023. № 2 (78). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ nevrotizm-kak-cherta- lichnosti (дата обращения: 17.12.2024).
14. Brown P. A., Slater M., Lofters A. Personality and burnout among primary care physicians: an international study. Psychol Res Behav Manag. 2019;18:169–77.
15. Haslam A., Tuia J., Miller S. L., Prasad V. Systematic review and meta-analysis of randomized trials testing interventions to reduce physician burnout. Am J Med. 2023;137:249–257.e1. https://doi. org/10.1016/j.amjmed.2023.10.003.
16. Catapano P., Cipolla S., Sampogna G., Perris F., Luciano M., Catapano F., Fiorillo A. Organizational and individual interventions for managing work-related stress in healthcare professionals: a systematic review. Medicina. 2023;59(10):1866.
17. Weinzimmer L., Hippler S. New insights into physician burnout and turnover intent: a validated measure of physician fortitude. BMC Health Serv Res 24, 748 (2024). https://doi.org/10.1186/s12913–024–11186–7
18. Лэнгле А. Основы экзистенциального анализа.— СПб: Питер, 2023. — 288 с.
19. Лэнгле А. Эмоциональное выгорание с позиций экзистенциального анализа [Текст] / А. Лэнгле // Вопросы психологии. — 2008. — № 2.— С. 3–16.
20. Figley C. R. (1995). Compassion fatigue: Toward a new understanding of the costs of caring. In B. H. Stamm (Ed.), Secondary traumatic stress: Selfcare issues for clinicians, researchers, and educators (pp. 3–28). Lutherville, MD: Sidran Press.
21. Бергис Т. А., Арбузова Т. Н. Феномен вторичного травматического стресса у медицинского персонала родильного отделения // Мир педагогики и психологии: международный научно- практический журнал. 2024. № 02 (91). Режим доступа: https://scipress.ru/ pedagogy/articles/fenomen- vtorichnogo-travmaticheskogo- stressa-umeditsinskogo- personala-rodilnogo- otdeleniya.html (дата обращения: 25.02.2024).
22. Малкина-Пых И. Г. Взаимосвязь профессионального выгорания и вторичного травматического стресса в структуре личности психологов // Акмеология. 2010. № 1. URL: https://cyberleninka. ru/article/n/vzaimosvyaz- professionalnogo-vygoraniya-i-vtorichnogotravmaticheskogo-stressa-v-strukture- lichnosti-psihologov (дата обращения: 18.12.2024).
23. Гольменко А. Д., Хаптанова В. А., Песков В. П., Хаптанов А. Ю. Тенденции управления профессиональным выгоранием медицинских сестер в зарубежных исследованиях (обзор литературы). Acta biomedica scientifi ca. 2021; 6(5): 145–156. doi: 10.29413/ABS.2021–6.5.14. 24. Sinnathamby, Annushkha et al. Towards a Theory of Compassion Fatigue in Palliative Care and Oncology: A Systematic Scoping Review. The American journal of hospice & palliative care, 10499091251315183. 18 Jan. 2025, doi:10.1177/10499091251315183.
25. Суханова Е. И. Профилактика профессионального выгорания // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 10, № 3. С. 68–72. 001: https://doi.org/10.33029/2308–2402–2022–10–3–68–72 .
26. Jager A. J., Tutty M. A., Kao A. C. Association between physician burnout and identifi cation with medicine as a calling. Mayo Clin Proc 2017; 92(3):415–422; doi:10.1016/j.mayocp.2016.11.012. Epub 2017 Feb 8 PMID: 28189341.
27. Shanafelt T. D., Noseworthy J. H. Executive leadership and physician well-being: nine organizational strategies to promote engagement and reduce burnout. Mayo Clin Proc 2017; 92(1):129–146. doi:10.1016/j. mayocp.2016.10.004. Epub 2016 Nov 18 PMID: 27871627.
28. Serwint J. R., Stewart M. T. Cultivating the joy of medicine: a focus on intrinsic factors and the meaning of our work. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care 2019; 49(12):100665; doi:10.1016/j.cppeds.2019.100665. Epub 2019 Sep 30 PMID: 31582295.
Опубликован
2025-06-26
Раздел
Психологические и социальные аспекты паллиативной помощи
