Оценка некоторых структурно-функциональных изменений в мембране эритроцитов у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией. Взгляд клинициста
Аннотация
Цель – определить содержание общего белка и липидов в эритроцитарных мембранах у пациентов с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД).
Материал и методы. Исследуемую группу составили пациенты с «влажной» формой ВМД, а группу сравнения без ВМД. В первую группу были включены 76 человек (средний возраст 73 года), 72% женщин и 28% мужчин, а во вторую группу 50 человек (средний возраст 70 лет), 60% женщин и 40% мужчин. Было проведено офтальмологическое обследование, взята венозная кровь и выделены мембраны эритроцитов по методу Доджа. Определение общего холестерола проводили по методу Златкиса-Зака. Содержание общих фосфолипидов измеряли по оптической плотности стандарта. Концентрацию белка определяли по методу Лоури.
Результаты. Выявлено, что достоверно различаются группы по содержанию общего белка (ОБ) в эритроцитарных мембранах (p=0,000005). Соотношение холестерола к общему белку (ХС/ОБ) в исследуемой группе достоверно ниже, p=0,00039, фосфолипидов к общему белку (ФЛ/ОБ), p=0,021, также оказалось меньше, а холестерола к фосфолипидам (ХС/ФЛ) больше 0,9 в обеих группах (р=0,78), что соответствует возрастным изменениям.
Обсуждение. Изучив белково-липидный профиль мембраны эритроцитов пациентов с ВМД, установлено, что содержание у них общего белка в мембране выше в 1,5 раза, соотношение ХС/ОБ и ФЛ/ОБ достоверно ниже. Не выявлена ожидаемая разница в содержании ХС, ФЛ и индекса ФЛ/ХС. Изменения структуры мембраны закономерно приводят к функциональным нарушениям в самом эритроците, что влечет за собой ряд возможных системных изменений. ВМД не должна рассматриваться как локальный процесс, связанный с изменениями только в пигментном эпителии сетчатки, мембране Бруха и хориокапиллярах. Появление заболевания, его течение могут служить факторами риска системных расстройств и требуют дальнейшего изучения.
Литература
Пляскина, У. С. Эпидемиологические аспекты возрастной макулярной дегенерации и сенильной катаракты в России и мире / У. С. Пляскина, А. В. Фомина // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024. № 3. С. 713‒730. doi:10.24412/2312-2935-2024-3-713-730
Electron paramagnetic resonance study of lipid and protein membrane components of erythrocytes oxidized with hydrogen peroxide / S. A. Mendanha, J. L. V. Anjos, A. H. M. Silva, A. Alonso // Brazilian journal of medical and biological research. 2012 Jun.Vol. 45, № 6. P. 473‒481. doi:10.1590/s0100-879x2012007500050
Serum protein oxidation in patients with rheumatoid arthritis and effects of infliximab therapy / H. Lemarechal, Y. Allanore, C. Chenevier-Gobeaux [et al.] // Clinica chimica acta. 2006 Oct. Vol. 372, № 1/2. P. 147‒153.
Ермакова, Н. А. Основные этиологические факторы и патогенетические механизмы развития возрастной макулярной дегенерации / Н. А. Ермакова, О. Ц. Рабданова // Клиническая офтальмология. 2007. Т. 8, № 3. С. 125‒128.
Dodge, J. The preparation and chemical characteristics of hemoglobin free ghosts of erythrocytes / J. Dodge, C. Mitchell, D. Hanahan // Archives of biochemistry and biophysics. 1963 Jan. Vol. 100, № 1. P. 119–130. doi:10.1016/0003-9861(63)90042-0
Трошкина, Н. А. Эритроцит: строение и функции его мембраны / Н. А. Трошкина, В. И. Циркин, С. А. Дворянский // Вятский медицинский вестник. 2007. № 2/3. С. 32‒40.
Protein carbonyl groups as biomarkers of oxidative stress / I. Dalle-Donne, R. Rossi, D. Giustarini [et al.] // Clinica chimica acta. 2003 Mar. Vol. 329, № 1/2. P. 23‒38. doi:10.1016/s0009-8981(03)00003-2
Visualization of erythrocyte stasis in the living human eye in health and disease / J. Li, D. Wang, J. Pottenburgh [et al.] // iScience. 2022 Dec. Vol. 26, № 1. Art. 105755. doi:10.1016/j.isci.2022.105755
Feasibility Study of a Docosahexaenoic Acid-Optimized Nutraceutical Formulation on the Macular Levels of Lutein in a Healthy Mediterranean Population / V. Zanón-Moreno, J. C. Domingo Pedrol, S. M. Sanz-González [et al.] // Ophthalmic research. 2021. Vol. 64, № 6. P. 1068‒1076. doi:10.1159/000509439
Metformin Use and Age-Related Macular Degeneration in Patients Without Diabetes / S. Aggarwal, J. Moir, M. J. Hyman [et al.] // JAMA ophthalmology. 2024 Jan. Vol. 142, № 1. P. 53‒57. doi:10.1001/jamaophthalmol
Metformin Alleviates Inflammation and Induces Mitophagy in Human Retinal Pigment Epithelium Cells Suffering from Mitochondrial Damage / V. Toppila, S. Ranta-Aho, K. Kaarniranta [et al.] // Cells. 2024 Aug. Vol. 13, № 17. P. 1433. doi:10.3390/cells13171433
Метформин-активатор АМФ-зависимой протеинкиназы. Известные и новые механизмы действия / А. М. Мкртумян, Т. Н. Маркова, М. А. Овчинникова [и др.] // Сахарный диабет. 2023. Т. 26, № 6. С. 585‒595. doi:10.14341/DM13044
The Association Between Metformin Use and New-Onset ICD Coding of Geographic Atrophy / J. Moir, M. J. Hyman, R. Gonnah [et al.] // Investigative ophthalmology and visual science. 2024 Mar. Vol. 65, № 3. P. 23. doi:10.1167/iovs.65.3.23
Metformin suppresses retinal angiogenesis and inflammation in vitro and in vivo / J. Han, Y. Li, X. Liu [et al.] // PLoS One. 2018 Mar. Vol. 13, № 3. Art. e0193031. doi:10.1371/journal.pone.0193031
Lee, J. The Relationship between Age-Related Macular Degeneration and Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis / J. Lee, H. S. Suh, I. C. Hwang // Iranian journal of public health. 2021 Feb. Vol. 50, № 2. P. 219‒231. doi:10.18502/ijph.v50i2.5334
УО "Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет"