Вестник Российского онкологического научного центра имени Н. Н. Блохина РАМН

АКАДЕМИК РАН И РАМН М. И. ДАВЫДОВ (к 65-летию со дня рождения)

Редакция — 2024-12-16

Свой юбилей Михаил Иванович встречает полным новыми замыслами. Блестящий талант — залог их претворения в жизнь. Коллектив ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН, многочисленные друзья, коллеги и ученики сердечно поздравляют Михаила Ивановича с днем рождения, желают ему крепкого здоровья, счастья и удачи.

ВОЗМОЖНОСТИ ЭССЕНЦИАЛЬНОГО СЕЛЕНА В ОНКОЛОГИИ

Светлана Петровна Свиридова — 2012-06-14

Селен был признан эссенциальным микроэлементом лишь 30 лет назад, и выполненные в последующие годы многочисленные научные исследования позволили выявить его важную роль для здоровья человека. В статье представлен обзор имеющихся научных данных о возможностях селена в профилактике и терапии онкологических заболеваний. Основной биологической ролью селена является его участие в синтезе и активности антиоксидантных содержащих селен ферментов и селенонротеинов, защищающих клетки от повреждающего воздействия свободных радикалов. При дефиците селена подавлен синтез селенонротеинов, нарушена антиоксидантная и антиканцерогенная защита. Выявлена обратная корреляция между уровнем селена в крови и частотой развития онкологических заболеваний и смертности. Доказано, что селен обладает эффективными профилактическими противоопухолевыми качествами. Дополнительный прием селена снижал частоту развития опухолей более чем на 35% у лиц с дефицитом селена. С действием содержащих селен ферментов связывают многообразные возможности противоракового воздействия: влияние на оксидантный стресс, детоксикацию и метаболизм канцерогенов, индукцию апоптоза и пролиферацию клеток, контроль клеточного деления и воспаления, метилирование и восстановление ДНК, продукцию гормонов, иммунную функцию. Селен проявляет не только антиоксидантную, но и нрооксидантную активность. Выявлено значительное накопление селена в злокачественных опухолях и снижение его содержания в сыворотке крови. Прооксидантная активность с токсическим действием на клетки опухоли проявляется в условиях повышенных (фармакологических) концентраций селена. Клинические исследования подтверждают важность и эффективность применения селена в онкологии — повышение чувствительности к химио- и лучевой терапии при одновременном снижении побочных токсических влияний на нормальные клетки. Однако функции и механизмы регуляции многих селенонротеинов с вариантами селеновой диеты изучены недостаточно и нуждаются в дальнейших исследованиях и клинических испытаниях.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ МУТАЦИЙ В ГЕНЕ EGFR ПРИ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ ЛЕГКОГО С ПОМОЩЬЮ БИОЛОГИЧЕСКИХ МИКРОЧИПОВ

Марина Александровна Емельянова — 2012-09-21

Соматические мутации в гене EGFR у больных немелкоклеточным раком легкого предопределяют чувствительность опухоли к таргетной терапии ингибиторами тирозинкиназ — гефитинибом (иресса) или эрлотинибом. Нами разработан метод, позволяющий выявлять 13 наиболее часто встречающихся мутаций в гене EGFR: 9 вариантов делеций в 19-м экзоне и точковые мутации в 21-м (Leu858Arg) и 18-м (Gly719Cys, Gly719Ala, Gly719Ser) экзонах. Для повышения чувствительности метода и выявления минорных фракций опухолевых клеток в клинических образцах использован способ подавления амплификации последовательностей «дикого» типа в ходе полимеразной цепной реакции с помощью LNA -олигонуклеотидов. Продукт LNA -блокирующей полимеразной цепной реакции гибридизовали с олигонуклеотидными зондами, иммобилизованными в геле на поверхности биочипа. Биочип протестирован на 127 образцах ДНК больных немелкоклеточным раком легкого, в основном аденокарциномой.
В качестве референс-метода использовали секвенирование продуктов полимеразной цепной реакции.
Разработанный метод с использованием биочипов позволяет с высокой достоверностью обнаруживать мутации в гене EGFR, независимо от метода получения ДНК, даже если доля клеток, несущих мутацию, незначительна.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАРАСТЕРНАЛЬНОГО ЛИМФОКОЛЛЕКТОРА В СОСТАВЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Виктор Алексеевич Уйманов — 2012-08-01

Цель исследования: сравнение диагностических возможностей видеоторакоскопической парастернальной лимфаденэктомии и открытой биопсии лимфатических узлов в выявлении метастатического поражения парастернального лимфоколлектора, а также частоты развития осложнений при использовании указанных методик. Данные для анализа представляют собой результаты наблюдения за 884 пациентками с клиническим диагнозом рака молочной железы I — ПВ стадий, получавшими органосохраняющее лечение на базе отделения радиохирургии ФГБУ «РОНЦ им. Н. Н. Блохина» РАМН с 1990 по 2005 г. Из 884 больных открытая биопсия парастернальных лимфатических узлов на стороне поражения выполнена у 125 женщин, видеоторакоскопическая парастернальная лимфаденэктомия — у 759.
По данным логистического регрессионного анализа шансы выявления метастазов в парастернальном лимфоколлекторе при выполнении видеоторакоскопической парастернальной лимфаденэктомии в 2,6 раза выше, чем при открытой биопсии (р = 0,018). Частота развития осложнений биопсии составила 1,6%, видеоторакоскопической парастернальной лимфаденэктомии — 1,2% (р = 0,1). По сравнению с биопсией видеоторакоскопическая парастернальная лимфаденэктомия является хирургическим вмешательством выбора, представляющим более объективную информацию о состоянии рассматриваемого лимфоколлектора и характеризующимся низкой частотой развития осложнений.

КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ В ПРОЦЕССЕ ИММУНОТЕРАПИИ

Александр Федорович Лазарев — 2012-07-16

Для определения особенностей содержания иммунокомпетентных клеток в крови и ткани опухоли у больных раком шейки матки, подвергавшихся иммунотерапии, обследованы 37 больных раком шейки матки III клинической стадии, Женщины были распределены на 2 группы: сочетанной лучевой терапии и ее комбинации с иммунотерапией, осуществляемой путем реинфузии активированных in vitro аутолимфоцитов в сочетании с препаратом рекомбинантного интерлейкина-2 и Флогэнзимом, Исследовано содержание лимфоцитов некоторых кластеров дифференцировки в крови и биоптатах опухоли в динамике лечения. В результате лечения в группе применения иммунотерапии выявлено статистически значимое повышение содержания лимфоцитов и их субпопуляций в крови и ткани опухоли. В наибольшей степени было выражено повышение количества лимфоцитов цитотоксического действия, что, по нашему мнению, отражает активацию противоопухолевых иммунных механизмов.